Claro, si nos preocupamos de vernos lindas, de que la cartera combine con el zapato, de tener un lindo maquillaje y que el cabello luzca precioso.

Pero si te cuidas por fuera, ¿como estamos “por dentro”?

Este es un tema que siempre ha sido “tema” para mí y siento la necesidad de divulgarlo, como uno prioritario dentro de las muchas cosas que nos preocupan a diario. Y ese tema es la salud femenina.

Es por eso que averigüé y les presento este tema ampliamente desarrollado para que tomemos conciencia de nuestro cuerpo y de lo importante que es preocuparnos y prevenir una enfermedad nociva como es el cáncer de mamas.

En la actualidad, más de 1.000.000 de nuevos casos de cáncer de mamas son diagnosticados y cerca de 400.000 mujeres mueren cada año a causa de este mal.

En Chile el cáncer mamario ocupa el segundo lugar como causa de muerte por tumores malignos en las mujeres. Se estima que 1 de cada 14 mujeres chilenas, va a desarrollar un cáncer de mama en el transcurso de su vida.

 A pesar de ello el cáncer de mamas y el cáncer cérvico-uterino (del que hablaremos en otra oportunidad), tienen altas probabilidades de sobrevida, si se pesquisa a tiempo.

 A pesar de los múltiples estudios, los científicos no están contestes en cual es la causa fundamental de su aparición, salvo en algunos casos como el factor genético.

No se sabe con seguridad qué produce el cáncer de mama, ya que se desarrolla en forma muy diferente de una mujer a otra. Sólo se conocen factores que pueden predisponer al cuerpo para la aparición de la enfermedad.

Así y todo existen los llamados “factores de riesgo”

 - FACTORES GENÉTICOS NO MODIFICABLES:

Hay un conjunto de factores que los heredamos de nuestros padres y a nivel de los cuales no podemos actuar en la prevención del cáncer, son los factores conocidos como factores genéticos o factores relacionados con el historial familiar.

 Antecedentes familiares de cáncer de mama, sobre todo si es por línea materna:

Cuando existe una marcada historia familiar, como en el caso de una madre y una abuela que haya tenido la enfermedad, la posibilidad de desarrollar un cáncer mamario aumenta significativamente.

 También se consideran los siguientes:

 Edad: Aumenta progresivamente con la edad, de manera tal que el 95% se diagnostica sobre los 40 años.

 País de origen: Varía en los distintos países, las más altas frecuencias están en Norteamérica y el Norte de Europa, intermedia al sur de Europa y América Latina, y las más bajas en Asia.

 Factores hormonales como:

Obesidad.

Primera menstruación (menarquia) antes de los 11 años.

No haber tenido embarazos o no haber amamantado.

Menopausia después de los 55 años.

Historia personal de cáncer de mama o lesión pre-cancerosa operada. (es decir, si se ha padecido de otro cáncer en otra localización, como endometrio, ovarios o colon).

 - FACTORES MODIFICABLES DE LA ENFERMEDAD CANCEROSA:

 Sin embargo, hay un conjunto de factores que actuarían modificando el cáncer y a nivel de los cuales, sí que se podrían tomar medidas para la prevención de la enfermedad.

Para esto los científicos han dado ciertas recomendaciones dietéticas.

  - Disminuir o eliminar las fuentes extra de estrógenos presentes en la dieta.

 - Restringir el consumo de carnes rojas o fuentes de grasa animal, incluyendo la grasa de los productos lácteos: leche, queso y helados.

- Consumo elevado de frutas y verduras.

- Consumir pescado una vez a la semana.

- No consumir alcohol, o limitarlo a 2 ó menos bebidas alcohólicas a la semana, ello mejoraría el estado del hígado y contribuiría a regular los niveles sanguíneos de estrógenos.

- Prevenir la obesidad.

- Hacer ejercicio físico con regularidad, al menos durante 3 ó 4 horas a la semana.

- Disminución del stress, ayuda a mejorar la satisfacción personal y a tener una mejor calidad de vida. Puede ayudar la meditación, el yoga.

   TÉCNICAS DE DETECCIÓN PRECOZ DEL CÁNCER DE MAMA:

 Sin duda alguna la más accesible y fácil es la autoexploración mamaria:

Es una técnica muy sencilla que todas las mujeres pueden realizar en sus casas, y que les permitiría detectar los primeros síntomas de la enfermedad y por tanto poder acudir pronto al médico.

Consiste en realizar una vez al mes una autoexploración de las mamas, después del período menstrual, (entre 7 a 1 0 días después de la menstruación cuando las mamas están menos sensibles).

Si se trata de alguna mujer que ya pasó la menopausia, se recomienda hacerlo el mismo día de cada mes.

Para las mujeres que están amamantando, también se recomienda hacerlo una vez al mes en la misma fecha, después de amamantar.

 La exploración no toma más de 5 minutos y puede hacer la diferencia entre la detección precoz y una enfermedad desarrollada:

 Se debe realizar de la siguiente forma:

Ya sea que estés sentada, acostada o de pie en la ducha, alzar un brazo y ubicarlo detrás de la nuca.

Con el brazo libre, se realiza la palpación que debe ir en círculos, desde la zona de la axila hasta llegar a la punta del pezón, luego repetir con el otro brazo.

La autoexploración incluye revisar si hay alguna protuberancia, cambio de color en el la piel o el pezón, picazón, cambios en la rugosidad de la piel, aparición de manchas, marcas, piel de naranja, bultos, etc. (por eso lo ideal es hacerlo frente a un espejo).

También observar si hay aparición de líquido o sangre en el pezón, al apretarlo suavemente

 También existen las llamadas “Técnicas de detección precoz del cáncer de mama”.

 SCREENING

 Esta técnica se ofrece a todas las mujeres de edades comprendidas entre los 40 y 65 años, y a aquellas que aún estando fuera de estos grupos de edad lo soliciten. Comúnmente se conoce como mamografía, en la cual se obtiene una imagen de la mama que será estudiada para poder descartar cualquier signo de malignidad. Es una imagen radiológica de la mama realizada a través de un sencillo procedimiento de Rayos X, que dura unos pocos minutos.

Para efectuar este examen no se necesita ninguna preparación especial. Se aconseja programarlo a continuación del período menstrual, cuando las mamas están menos sensibles.

La mamografía ha demostrado disminuir un 25 a 30% la mortalidad por cáncer mamario, permitiendo evidenciar tumores dos años antes que la palpación.

 Las indicaciones actuales de la mamografía están basadas en la recomendación del National Cancer Instituto (INC) de 1993 y la American Cancer Society, quienes establecen que desde los 40 años se debe realizar una evaluación anual y sistemática en las mujeres sin riesgo específico. Aunque cada vez más se está recomendando a partir de los 35 años.

En el caso de las mujeres que presentan factores de riesgo, el médico tratante indicará cuándo debe efectuarse la primera mamografía y la frecuencia de los controles.

 - ECOTOMOGRAFÍA:

Excelente complemento de la radiografía. Puede diferenciar cuando un nódulo es un quiste o una masa sólida.

En casos en que en la mamografía no se detecten con claridad, si la paciente tiene o no un tumor y ante la posibilidad de falsos positivos o negativos, se recurre a la realización de una ecotomografía mamaria cuando la mama es muy densa.

 EN CASO DE DETECTAR UNA ALTERACIÓN EN LA MAMOGRAFÍA.

Debe ser evaluada, para ello el médico cuenta con varias técnicas radiológicas como:

 RESONANCIA NUCLEAR MAGNÉTICA:

Este examen se usa en casos especiales para evaluar la extensión real del tumor, ayudando al cirujano a elegir la manera de abordar, descubrir recidivas en una mama operada e irradiada por cáncer y/o controlar las prótesis mamarias y sus complicaciones.

  GALACTOGRAFÍA:

Se puede utilizar en caso de que exista secreción hemorrágica por el pezón para descartar pequeños tumores en los conductos.

 SI ES NECESARIO UN ANÁLISIS CITOLÓGICO O HISTOLÓGICO DE LA LESIÓN:

El médico puede solicitar:

    ASPIRACIÓN CON AGUJA:

Se usa una aguja para aspirar el líquido o células del nódulo. Muestra que posteriormente se envía a análisis.

 BIOPSIA CORE O BIOPSIA MAMMOTOME BAJO VISIÓN ECOGRÁFICA:

 Permite extraer muestras de aquellas lesiones detectadas con ecotomografía.

 BIOPSIA ESTEREOTÁXICA:

 Por medio de un computador se calcula la localización exacta del área sospechosa (generalmente microcalcificaciones), permitiendo al médico a través de una aguja de biopsia extraer una pequeña cantidad de tejido.

 BIOPSIA QUIRÚRGICA.

A través de una pequeña operación quirúrgica.

 La elección de estas distintas alternativas va a depender de cada caso en particular

   ETAPAS EN QUE PUEDE ESTAR UN CÁNCER DE MAMAS:

 El cáncer mamario se puede clasificar como:

 INICIAL (IN SITU): Este comienza en las células que revisten los conductos que conectan las glándulas productoras de leche con el pezón. El cáncer que se detecta en esta etapa es curable en más del 95% de los casos.

 INVASIVO: El cáncer se ha diseminado más allá de los conductos y ha llegado al tejido circundante y más tarde a los ganglios linfáticos contiguos.

 METASTÁSICO: Este cáncer se ha diseminado a otras regiones de¡ organismo, como ganglios linfáticos distantes, huesos, pulmones, hígado o cerebro.

 TRATAMIENTO PARA EL CÁNCER DE MAMA.

 El tratamiento depende de la etapa en que se haya diagnosticado el cáncer.

Siempre que sea posible se realizará una tumorectomía (extirpación del tumor con área circundante de tejido normal), y si es necesario vaciamiento de los ganglios linfáticos axilares. En ocasiones es necesario realizar una mastectomía (extirpación de la mama), con reconstrucción plástica inmediata o diferida.

 Generalmente, las cirugías van seguidas de radioterapia para destruir cualquier célula cancerosa residual en la mama. Habitualmente se complementa el tratamiento con quimioterapia y/u hormonoterapia.

 Ya que estás informada, acude a tu médico o consultorio para una revisión completa y por favor, como mujer debes tomar conciencia que la sobrevida por un cáncer de mama depende de un diagnóstico precoz, es decir, está en sus manos realizar este diagnóstico oportunamente.

Es importante señalar que aproximadamente el 50% de los cánceres mamarios se detectan en mujeres sin factores de riesgo.

En la actualidad, lo único que ha demostrado resultados efectivos en la prevención del cáncer mamario es un diagnóstico oportuno que permita efectuar un tratamiento adecuado en un estado precoz de la enfermedad.

 Los avances en las imágenes mamarias se han desarrollado de tal manera que han pasado a ser la clave, junto al examen clínico de un especialista y la autopalpación, para detectar este cáncer en su etapa inicial.

 Si te cuidas por fuera, hazlo también por dentro, tu salud y tu familia lo agradecerán.

 Fuentes: www.clinicaalemana.cl Clínica Alemana

www.todocancer.com Asociación Española de Prevención del cáncer.

 Escrito por Negrita-Carola para Mujeres Chilenas de 30